Tanda-Tanda dan Gejala Flu Burung

Pada tahun 1997, dunia dikejutkan oleh munculnya virus influenza baru yang berhasil melompati batasan antarspesies, dari unggas langsung ke manusia, di Hong Kong.

Enam belas dari delapan belas orang yang terinfeksi meninggal dunia. Itulah pertama kalinya dunia berhadapan dengan H5N1 pada manusia, dan ketakutan akan pandemi Flu Burung global mulai menghantui para ilmuwan dan pengambil kebijakan kesehatan dunia.

Lebih dari dua dekade kemudian, virus Flu Burung masih terus berevolusi, menyebar ke berbagai belahan dunia, dan sesekali menginfeksi manusia dengan angka kematian yang sangat mengkhawatirkan.

Flu Burung atau dalam istilah medis disebut Avian Influenza adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus influenza tipe A yang secara alami menginfeksi burung dan unggas.

Nama Flu Burung merujuk pada fakta bahwa reservoir utama atau inang alami dari virus ini adalah burung liar, terutama unggas air migrasi seperti bebek dan angsa liar, yang umumnya membawa virus tanpa menunjukkan gejala sakit.

Dari burung liar, virus dapat berpindah ke unggas peliharaan seperti ayam, itik, kalkun dan lainnya, serta dalam kasus tertentu bisa berpindah ke manusia.

Angka kematian (Case Fatality Rate/CFR) Flu Burung H5N1 pada manusia mencapai sekitar 60%, jauh lebih tinggi dari flu musiman biasa yang CFR-nya kurang dari 0,1%, bahkan lebih tinggi dari COVID-19.

Artinya dari setiap 10 orang yang terinfeksi H5N1, rata-rata 6 orang meninggal dunia. Inilah yang menjadikan Flu Burung salah satu ancaman pandemi paling serius yang terus dipantau WHO dan para ahli epidemiologi global.

Tanda-Tanda dan Gejala Flu Burung

Gejala Flu Burung pada manusia sangat bervariasi, dari infeksi tanpa gejala, gejala ringan seperti flu biasa, hingga penyakit berat yang mengancam jiwa. Pola gejala bervariasi tergantung subtipe virus, dosis paparan, dan kondisi sistem imun penderita.

Masa Inkubasi Penderita Flu Burung

Masa inkubasi atau waktu antara paparan dan munculnya gejala pertama untuk Flu Burung H5N1 adalah 2–8 hari, dengan rata-rata sekitar 5 hari. Beberapa laporan mencatat masa inkubasi hingga 17 hari.

Ini lebih panjang dari flu biasa yang masa inkubasinya hanya 1–4 hari. Masa inkubasi yang panjang ini penting untuk keperluan karantina dan pemantauan kontak.

Gejala Awal Hari 1–3 Penderita Flu Burung

• •
  Gejala Flu Burung pada tahap awal sering menyerupai flu biasa, menyebabkan keterlambatan diagnosis:

• •
  Demam tinggi mendadak. Suhu tubuh umumnya di atas 38°C, sering kali mencapai 39–41°C. Demam adalah gejala yang hampir selalu ada pada infeksi H5N1.

• •
  Menggigil dan nyeri otot hebat (mialgia). Nyeri otot pada flu burung sering lebih berat dibanding flu biasa.

• •
  Sakit kepala berat. Nyeri kepala yang intens, sering disertai rasa tidak nyaman di belakang mata.

• •
  Batuk kering. Aiasanya muncul bersamaan atau segera setelah demam.

• •
  Nyeri tenggorokan. Rasa perih atau gatal di tenggorokan.

• •
  Lemas dan kelelahan ekstrim. Badan terasa sangat lemah dan tidak bertenaga.

• •
  Gejala saluran cerna. Pada H5N1, diare, mual, muntah, dan nyeri perut lebih sering terjadi dibanding flu biasa, ditemukan pada sekitar 30–70% kasus

Perburukan Cepat (Hari 3–7) Penderita Flu Burung

Ini yang membedakan Flu Burung dari flu biasa, kondisi dapat memburuk dengan sangat cepat, dalam hitungan hari bahkan jam.

• •
  Sesak napas progresif, kesulitan bernapas yang semakin berat, tanda bahaya utama.

• •
  Pneumonia virus, peradangan paru-paru yang berkembang pada mayoritas kasus H5N1 yang dirawat di rumah sakit. Rontgen dada menunjukkan infiltrat bilateral yang cepat berkembang.

• •
  Hipoksemia, kadar oksigen dalam darah menurun drastis, menyebabkan bibir dan kuku membiru (sianosis).

• •
  Batuk berdarah (hemoptisis), batuk mengeluarkan darah atau dahak berwarna merah, tanda kerusakan jaringan paru yang serius.

• •
  Penurunan kesadaran, dalam kasus berat, penderita menjadi bingung, tidak responsif.

Komplikasi yang Muncul Cepat pada Kasus Flu Burung Berat

• •
  ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome), kegagalan pernapasan berat akibat kerusakan masif jaringan paru. Memerlukan ventilator. Terjadi pada mayoritas kasus H5N1 yang dirawat ICU.

• •
  Ensefalitis virus, peradangan otak menyebabkan kejang, penurunan kesadaran. Lebih sering pada anak.

• •
  Miokarditis, peradangan otot jantung yang dapat menyebabkan gagal jantung akut.

• •
  Gagal ginjal akut, kerusakan ginjal akibat badai sitokin dan hipoksia sistemik.

Kapan Harus Segera ke Fasilitas Kesehatan?

Segera ke IGD atau cari pertolongan medis darurat jika dalam 10 hari terakhir pernah kontak dengan unggas sakit atau mati mendadak, dan mengalami demam tinggi (>38°C) disertai gejala pernapasan seperti batuk dan sesak napas.

Jangan tunda. Informasikan riwayat kontak dengan unggas kepada petugas medis, ini informasi krusial untuk diagnosis yang tepat dan cepat.